[新聞] 男撿貓狗糞便施肥種菜 遭鉤蟲寄生竟引
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作者: Chang0212 (Goodminton)
標題: [新聞] 男撿貓狗糞便施肥種菜 遭鉤蟲寄生竟引
時間: Thu Nov 27 12:31:01 2025
男撿貓狗糞便施肥種菜 遭鉤蟲寄生竟引發中風
2025年11月26日 10:03
ETtoday記者邱俊吉/台北報導
一名58歲男性日前連續腹瀉5天,並感覺胸悶、全身無力,緊急就醫後,醫療團隊本認為是
心肌炎,未料轉入加護病房僅1天,竟又發生腦中風,經抽絲剝繭,發現禍根竟是鉤蟲感染
引發罕見的全身發炎反應,取出體內鉤蟲並用藥雖解除死亡警報,仍住院整整18天才返家,
且出院時需協助才能行走。
針對此個案,亞東醫院感染科主治醫師許孟璇說,患者本身從事物流業,閒暇時喜歡在河邊
種菜,並自行撿拾貓狗糞便作為肥料。日前腹瀉一段時間後,感覺胸悶且全身乏力而到急診
,由於心電圖發現異常,懷疑是心肌炎,故送到心臟加護病房,但胸悶症狀隔天雖緩解,卻
又出現左側肢體癱瘓。
經腦部磁振造影檢查,竟發現該病人腦部雙側腦出現多處梗塞,且血液檢驗明顯異常,不但
白血球總數約為一般人2倍,其中「嗜伊紅性白血球」比例達67%,遠大於常人的1%至7%,高
度懷疑是寄生蟲感染的特殊徵象,於是醫療團隊緊急進行大腸鏡檢查,結果真的在腸道發現
2條長度約1.5公分、正在吸血中的小蟲。
許孟璇指出,當時醫療團隊隨即取蟲,因過程中蟲體遭破壞,取出後無法進一步檢驗是哪種
寄生蟲,但患者自陳有使用野生貓狗糞便澆肥的習慣,而根據文獻,野生貓狗身上最常見寄
生蟲為「錫蘭鉤蟲」,故綜合研判是錫蘭鉤蟲感染。
針對治療,許孟璇說,成功取蟲後隨即給予患者使用特定抗生素,3天後腹瀉停止,嗜伊紅
性白血球比例也降至正常範圍,不過病人的肢體活動力已受影響,住院期間雖積極復健,出
院時左手肌力已部分恢復,且可自行站立、扶物行走,但仍需持續復健。
一般人難以想像寄生蟲侵犯腸道,怎會引起心臟、腦部異常?許孟璇解釋,主要是寄生蟲可
能刺激體內嗜伊紅性白血球大量增加,而血球所製造特殊細胞激素,過量易引發全身發炎反
應,才會波及心臟肌肉及腦血管,產生類似心臟發炎及中風的神經症狀。
對於鉤蟲感染,許孟璇指出,其主要是透過皮膚接觸而侵犯人體,而這名患者坦承種菜、澆
肥時不穿雨鞋,都只穿拖鞋,推測可能是足部因此接觸到含有蟲體的土壤,成為感染破口。
針對預防,許孟璇說,一般民眾可能不會去撿動物糞便當肥料,但台灣近年有不少人喜歡在
山區、河邊自耕小菜園,若赤腳或只穿拖鞋便接觸泥地,仍可能接觸到野生動物的糞便,感
染恐趁虛而入,因此務必穿雨鞋或防水鞋具再從事相關活動。
備注:
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